Contexte
Les disparités persistantes dans l'accès aux soins de santé mentale pour les enfants réfugiés et immigrés et leurs familles posent des défis uniques en matière de politique et de pratique. Cette étude a examiné les points de vue des prestataires de services sur les obstacles et les possibilités d'améliorer les services de santé mentale pour les enfants et les familles de nouveaux arrivants au Canada.
Méthodes
Des entretiens individuels et collectifs semi-structurés ont été menés auprès de 33 dirigeants et employés de première ligne de 14 organisations des secteurs de la santé, de l'éducation, de l'établissement et des services sociaux à Hamilton, en Ontario. Les données des entretiens ont été analysées à l'aide de la méthode du cadre.
Résultats
Les participants ont décrit les obstacles au niveau des systèmes, des prestataires, des individus et des familles qui empêchent les familles de nouveaux arrivants d'accéder aux services de santé mentale et d'en bénéficier. Les obstacles structurels sont les suivants
l'inadéquation des services et du financement, la complexité des systèmes, les tensions culturelles et l'absence de prévention et de soins précoces.
l'identification. Les obstacles au niveau des prestataires de soins comprennent le manque de représentation, de connaissances en matière de santé mentale et de culture.
les compétences, la pénurie de personnel et l'épuisement professionnel. Les obstacles individuels et familiaux comprennent le manque de
les connaissances en matière de santé, la primauté des besoins de l'établissement, la stigmatisation, la peur et le seuil élevé de recherche d'aide. Les participants
des recommandations pour "réimaginer les soins" en ce qui concerne l'engagement des nouveaux arrivants, les soins centrés sur la personne et la famille, la sensibilité culturelle, la promotion de la santé mentale et la prévention, la diversité et le développement de la main-d'œuvre, les soins collaboratifs et intégrés, ainsi que la production et l'assimilation des connaissances.
Conclusions
L'intersection de barrières structurelles, de barrières au niveau des prestataires et de barrières au niveau individuel/familial réduit l'accès des familles de nouveaux arrivants aux services de santé mentale et l'efficacité de ces services. La réduction des disparités en matière de santé mentale et d'accès aux soins nécessitera un changement de paradigme dans la manière dont les soins de santé mentale sont conceptualisés et dispensés aux enfants et aux familles de nouveaux arrivants.
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Citation
Sim, A., Ahmad, A., Hammad, L., Shalaby, Y. et Georgiades, K. (2023). Reimagining mental health care for newcomer children and families : a qualitative framework analysis of service provider perspectives. BMC Health Services Research, 23(1), 1-10.